korsade ögon (skelning) Guide – orsaker, symptom och behandlingsalternativ

Vad är det?

Korsade ögon, även kallad skelning, sker när ögonen verkar vara snett och peka i olika riktningar. Skelning kan inträffa i alla åldrar, men är vanligast hos spädbarn och småbarn. Det kan ses i upp till fem procent av barn, vilket påverkar pojkar och flickor lika .; Skelning kan förekomma en del av tiden (intermittent) eller hela tiden (konstant). Intermittent skelning kan förvärras när ögonmusklerna är trött – sent på dagen, till exempel, eller under en sjukdom. Föräldrar kan märka sina spädbarn ögon vandrade från tid till annan under de första månaderna i livet, särskilt när barnet är trött. Detta beror på att barnet lär sig fortfarande att fokusera sina ögon och flytta dem tillsammans. De flesta barn växer ifrån denna intermittent skelning vid en ålder av 3 månader .; Skelning kan orsakas av problem med ögonmusklerna, med de nerver som styr ögonmusklerna eller med hjärnan, där signalerna för syn bearbetas. Skelning kan följa vissa sjukdomar som diabetes, högt blodtryck, multipel skleros, myasthenia gravis eller sköldkörtelrubbningar .; Skelning klassificeras enligt riktningen snedställning. När ett öga tittar rakt fram, kan det andra ögat vända sig inåt mot näsan (esotropia eller konvergenta), utåt mot örat (exotropia eller avvikande), nedåt (hypotropia) eller uppåt (hypertropia) .; Esotropia är den vanligaste typen av skelning och visas i flera varianter; Infantil esotropia är närvarande vid födseln eller utvecklas inom de första sex månaderna i livet. Barnet har ofta en familjehistoria av skelning. Även om de flesta barn med infantil esotropia annars normalt, det finns en hög förekomst av denna sjukdom hos barn med cerebral pares och hydrocefalus .; Många barn verkar ha skelning, men gör det inte. Snarare, de har ett tillstånd som kallas pseudostrabismus (eller pseudoesotropia), i vilket ett vidgat nasal bro eller en extra veck av hud gör den vita senhinnan mindre synlig på näsan sidan av ögat. Detta ger intrycket att ögonen korsas. Detta går vanligtvis bort som barnet växer och ansikts strukturerna förändras.

symptom

Symtom på skelning inkluderar; Ögon som ser feljusterade; Ögon som inte verkar att röra sig tillsammans; Frekvent blinkande eller skelning, särskilt i starkt solljus; Luta huvudet för att titta på saker; Felaktig djupseende; Dubbel syn

Diagnos

Läkaren kommer att be om ditt barns sjukdomshistoria, och kommer att testa hur väl ditt barn ser med varje öga. Läkaren kommer att utvärdera anpassningen av ditt barns ögon, letar efter tecken på okoordinerade ögonrörelser. Hos spädbarn och småbarn med begränsad förmåga att samarbeta, kommer läkaren att testa anpassningen genom att jämföra läget för en ljus reflekteras från varje öga. Dock kan detta test inte upptäcker intermittent skelning såvida skelning sker vid testtillfället. Hos barn som har möjlighet att samarbeta, både intermittent och konstant skelning kan detekteras med hjälp av “cover-avslöja” och “alternerande täcka” tester. I dessa tester stirrar barnet vid ett objekt och granskaren klockor svaret hos var och en av barnets ögon när den andra är täckt och avslöjats.

Hur länge varar det?

Den intermittenta skelning ses i spädbarn är förknippad med normal utveckling och normalt går bort innan 3 månaders ålder. Andra typer av skelning inte försvinner om inte behandlas.

Hur kan man förhindra detta hälsotillstånd

Skelning kan inte förhindras. Däremot kan komplikationer av skelning förebyggas om problemet upptäcks tidigt och behandlas korrekt. Barn bör övervakas noggrant under spädbarnstiden och förskole år att upptäcka eventuella ögonproblem, i synnerhet om en släkting har skelning.

Hur man behandlar denna hälsotillstånd

Det primära målet med behandlingen är att bevara eller återställa så mycket visuell funktion som möjligt. Behandlingar varierar beroende på typ och orsaken till skelning. Glasögon används för att korrigera syn i svagare ögat. Ett plåster kan bäras över den föredragna ögat att tvinga barnet att använda den svagare eller undertryckta ögat. Ögondroppar används för att tillfälligt oskärpa visionen av den föredragna öga för samma ändamål. Övningar kan förskrivas för att stärka särskilda ögonmusklerna. Att tvinga ett barn att använda svagare ögat kan förbättra synen genom att förstärka förbindelsen mellan ögat och hjärnan.

När ska besöka läkare

Du bör prata med ditt barns sjukvårdspersonal så snart som möjligt om någon oro ett barns förmåga att se eller om anpassningen av hans eller hennes ögon. Ett barn som har konstant skelning i alla åldrar eller intermittent skelning som varar längre än 3 månaders ålder bör utvärderas av en pediatrisk ögonläkare.

Prognos

Med tidig upptäckt, korrekt diagnos och rätt behandling, är utsikterna för barn med skelning utmärkt. Behandling före åldern 6 år, och i synnerhet före 2 års ålder, ger de bästa resultaten.