detaljerad förklaring av tuberkulos (tbc)

Vad är tuberkulos?

Skillnaden mellan Mtb infektion och tuberkulos

TB är en smittsam och ofta svår luftburen sjukdom som orsakas av infektion med Mycobacterium tuberculosis (Mtb) bakterier. TB påverkar vanligtvis lungorna, men det kan också påverka andra organ i kroppen. Det behandlas vanligen med en regim av läkemedel som intas i sex månader till två år, beroende på vilken typ av infektion.

För någon att utveckla aktiv tuberkulos, måste de två följande händelser äger rum

Multiresistent tuberkulos (MDR TB)

För att förstå TB, är det viktigt att förstå skillnaden mellan Mtb-infektion och tuberkulos.

Omfattande resistent tuberkulos (XDR TB)

Hälsoexperter uppskattar att mer än en tredjedel av världens befolkning har TB bakterie i deras kroppar, vilket innebär att de har Mtb-infektion. Dessutom är nya infektioner som inträffar i en takt av en per sekund. Lyckligtvis bara en bråkdel av människor infekterade med Mtb utvecklar aktiv tuberkulos. De som inte blir sjuka är kända för att ha icke-smittsam latent tuberkulos, så kallad eftersom bakterierna är inaktiva eller “sovande” i kroppen.

TB-bakterierna kan finnas kvar i detta vilande tillstånd för månader, år, till och med årtionden utan att öka i antal och utan att personen sjuk. De flesta människor med latent Mtb-infektion kommer att testa positivt på tuberkulintestet, eller deras lungröntgen visar tecken på latent tuberkulos. Dessa fynd tyder på att de har TB bakterier i deras kroppar, men de flesta smittade människor kommer inte att utveckla aktiv tuberkulos, kan aldrig bli sjuk, kan aldrig visar några symptom, och kan aldrig sprida bakterier till andra.

Men en av tio personer som infekterats med TB-bakterierna, utvecklar aktiv tuberkulos. Därför är det viktigt att få lämplig behandling och bli av med de bakterier i både latent tuberkulos och aktiv tuberkulos.

Personer med försvagat immunsystem (de med HIV / AIDS, som får kemoterapi, eller barn under 5 år, till exempel) löper större risk att utveckla tuberkulos. När de andas in TB bakterier bakterierna bosätta sig i sina lungor och börja växa eftersom deras immunsystem inte kan bekämpa bakterierna. I dessa människor, kan tuberkulos utvecklas inom dagar eller veckor efter infektionen. Men i vissa andra människor, kan tuberkulos utveckla månader eller år efter den första infektionen, vid en tidpunkt då immunförsvaret blir svag av andra skäl och är inte längre kan bekämpa bakterierna.

När en person blir aktiv tuberkulos, betyder det TB bakterier föröka sig och attackerar lungan (s) eller andra delar av kroppen, såsom lymfkörtlar, ben, njure, hjärna, ryggrad, och även huden. Från lungorna, TB-bakterierna flytta genom blodet till olika delar av kroppen. Symtom på aktiv sjukdom inkluderar hosta, viktminskning och aptit, feber, frossa och nattliga svettningar samt symtom från visst organ eller system som är drabbade; till exempel hosta upp blod eller slem i TB lungorna, eller skelettsmärta om bakterierna har invaderat benen.

Tuberkulos vanligen kan botas med snabb och lämplig behandling, men det är fortfarande en viktig orsak till dödsfall och invaliditet i världen, särskilt bland människor som smittats med HIV.

Hos personer som utvecklar aktiv TB lungorna, även kallad lungtuberkulos, kommer TB-hudtestet ofta vara positiva. Dessutom kommer de att visa alla tecken och symtom på tuberkulos och kan passera bakterierna till andra. Så, om en person med TB lungorna nyser, hostar, pratar, sjunger, eller gör något som tvingar bakterierna i luften, andra personer i närheten kan andas in TB-bakterierna. Statistiken visar att ungefär en tredjedel av människor som utsätts för lungtuberkulos bli infekterade med bakterier, men endast en av tio av dessa infekterade människor utvecklar aktiv tuberkulos under sin livstid.

Bland personer som lider av tuberkulos, tre av fyra har sjukdom som drabbar lungorna. Om de inte behandlas omedelbart, bakterierna har potential att förstöra lungorna och döda personen.

MDR TB är en form av läkemedelsresistent tuberkulos där TB-bakterierna kan inte längre bli dödad av åtminstone två bästa antibiotika, isoniazid (INH) och rifampicin (RIF), som vanligen används för att bota tuberkulos. Som ett resultat, är denna form av sjukdomen svårare att behandla än vanlig tuberkulos och kräver upp till två års multidrug behandling.

Människor kan få MDR TB på två sätt

Den inkonsekventa användningen av TB antibiotika ger bakterien tillräckligt med tid att utvecklas och undgå första linjens anti-TB läkemedel, och regelbundna tbc kan sedan gå vidare till MDR TB, som är svårare att behandla.

XDR TB är en mindre vanlig form av multiresistent tuberkulos som TB-bakterierna har förändrats tillräckligt för att kringgå de två bästa antibiotika, INH och RIF, liksom de flesta av de alternativa läkemedel som används mot multiresistent tuberkulos. Dessa andra linjens läkemedel innefattar någon fluorokinolon och åtminstone en av de andra tre injicerbara anti-TB droger: amikacin, kanamycin, eller kapreomycin. Som ett resultat, denna form av sjukdomen behöver upp till två års omfattande läkemedelsbehandling och är den mest utmanande att behandla.

Människor kan få XDR TB på två sätt

Den inkonsekventa användningen av TB antibiotika ger bakterien tillräckligt med tid att utvecklas och kringgå de flesta om inte alla TB-droger, vilket gör det extremt svårt eller omöjligt att behandla XDR TB.

Se Grundläggande TB Definitioner